COVID-19 फेफड़ों की पुरानी क्षति का कारण बन सकता है Hindi khabar

फेफड़ों की बीमारी अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है। कोविड फेफड़ों को पुरानी क्षति पहुंचा सकता है।

वर्जीनिया, यूएसए:

“मैं अब वह नहीं कर सकता जो मैं करता था।”

पल्मोनोलॉजिस्ट और क्रिटिकल केयर डॉक्टरों के रूप में फेफड़ों की बीमारी के रोगियों का इलाज करते हुए, हमने सुना है कि हमारे कई मरीज अपने शुरुआती निदान के बाद COVID-19 महीनों से ठीक हो गए हैं। हालाँकि वे अपनी बीमारी के सबसे खतरनाक चरणों से बच गए हैं, फिर भी उन्हें अपनी पूर्व-सीओवीआईडी ​​​​-19 बेसलाइन पर वापस लौटना है, जो ज़ोरदार व्यायाम से लेकर कपड़े धोने तक की गतिविधियों से जूझ रहे हैं।

लंबे समय तक कोविड के रूप में जाने जाने वाले इन सुस्त प्रभावों ने कोविद -19 के निदान वाले 5 अमेरिकी वयस्कों में से 1 को प्रभावित किया है। लंबे समय तक रहने वाले कोविड में ब्रेन फॉग, थकान, खांसी और सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। ये लक्षण कई अंग प्रणालियों की क्षति या खराबी के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, और लंबे समय तक कोविड के कारणों को समझना बिडेन-हैरिस प्रशासन द्वारा एक विशेष अध्ययन का फोकस है।

श्वसन संबंधी सभी समस्याएं फेफड़ों से संबंधित नहीं होती हैं, लेकिन कई मामलों में फेफड़े प्रभावित होते हैं। फेफड़ों के बुनियादी कार्यों को देखते हुए और वे बीमारी से कैसे प्रभावित हो सकते हैं, यह स्पष्ट करने में मदद कर सकता है कि COVID-19 संक्रमण के बाद कुछ रोगियों के लिए क्षितिज पर क्या है।

सामान्य फेफड़े का कार्य

फेफड़ों का मुख्य कार्य ऑक्सीजन युक्त हवा को शरीर में लाना और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालना है। जब हवा फेफड़ों में प्रवाहित होती है, तो यह रक्त के करीब आती है, जहां ऑक्सीजन शरीर में फैलती है और कार्बन डाइऑक्साइड फैल जाती है।

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फेफड़े शरीर में ऑक्सीजन लाते हैं और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालते हैं।

यह प्रक्रिया, जितनी सरल लगती है, इसके लिए वायु प्रवाह, या वेंटिलेशन, और रक्त प्रवाह, या छिड़काव के एक उल्लेखनीय संयोजन की आवश्यकता होती है। आपके वायुमार्ग में 20 से अधिक डिब्बे होते हैं, मुख्य वायुमार्ग, या ब्रांकाई से, वायुमार्ग के सिरों पर छोटे गुब्बारों तक, जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है, जो आपकी रक्त वाहिकाओं के निकट संपर्क में होते हैं।

जब ऑक्सीजन का एक अणु वायुमार्ग के अंत में उतरता है, तो यह इन छोटे एल्वियोली के लगभग 300 मिलियन में समाप्त हो सकता है, जिसका कुल सतह क्षेत्र 1,000 वर्ग फुट (100 वर्ग मीटर) से अधिक है जहां गैस विनिमय होता है।

बुनियादी फेफड़ों के कार्य के लिए संयुक्त वेंटिलेशन और छिड़काव दर महत्वपूर्ण हैं, और वायुमार्ग के साथ कहीं भी क्षति से कई तरह से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।

रुकावट – कम वायु प्रवाह

फेफड़ों की बीमारी का एक रूप शरीर के अंदर और बाहर वायु प्रवाह में रुकावट है।

इस तरह की रुकावट के दो सामान्य कारण क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और अस्थमा हैं। इन बीमारियों में, धूम्रपान से होने वाले नुकसान के कारण वायुमार्ग संकुचित हो जाते हैं, जैसा कि सीओपीडी में आम है, या एलर्जी की सूजन, जैसा कि अस्थमा में आम है। दोनों ही मामलों में, रोगियों को अपने फेफड़ों से हवा निकालने में कठिनाई होती है।

शोधकर्ताओं ने COVID-19 से उबरने वाले कुछ रोगियों में चल रहे वायु प्रवाह में रुकावट देखी है। इस स्थिति का आमतौर पर एक इनहेलर के साथ इलाज किया जाता है जो वायुमार्ग को खोलने वाली दवा देता है। ऐसा उपचार COVID-19 से ठीक होने के दौरान भी मददगार हो सकता है।

सीमाएं – फेफड़ों की मात्रा में कमी

फेफड़ों की बीमारी के एक अन्य रूप को प्रतिबंध या फेफड़ों के विस्तार में कठिनाई के रूप में जाना जाता है। रुकावट फेफड़ों की मात्रा को कम कर देती है और बाद में हवा की मात्रा को कम कर देती है जो वे अंदर ले सकते हैं। रुकावट अक्सर चोट के कारण फेफड़ों में निशान ऊतक, जिसे फाइब्रोसिस भी कहा जाता है, के गठन के कारण होता है।

फाइब्रोसिस एल्वियोली की दीवारों को मोटा कर देता है, जिससे रक्त के साथ गैस का आदान-प्रदान अधिक कठिन हो जाता है। इस तरह के निशान पुराने फेफड़ों की बीमारियों में हो सकते हैं, जैसे कि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस, या तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम, या एआरडीएस नामक स्थिति में फेफड़ों की गंभीर क्षति के परिणामस्वरूप।

एआरडीएस फेफड़ों में उत्पन्न होने वाली चोट, जैसे निमोनिया, या अन्य अंगों में गंभीर बीमारी, जैसे अग्नाशयशोथ के कारण हो सकता है। एआरडीएस से ठीक होने वाले लगभग 25% रोगियों में प्रतिबंधात्मक फेफड़ों की बीमारी विकसित होती है।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि जो मरीज COVID-19 से ठीक हो गए, विशेष रूप से जिन्हें गंभीर बीमारी थी, उनमें बाद में प्रतिबंधात्मक फेफड़ों की बीमारी विकसित होने की संभावना अधिक थी। वेंटिलेटर की आवश्यकता वाले COVID-19 रोगियों के लिए रिकवरी दर अन्य स्थितियों के लिए वेंटिलेटर की आवश्यकता के समान हो सकती है। इन रोगियों में फेफड़े के कार्य की दीर्घकालिक वसूली अभी भी अज्ञात है। COVID-19 के बाद फाइब्रोटिक फेफड़ों की बीमारी के इलाज के लिए दवाओं का वर्तमान में नैदानिक ​​परीक्षण चल रहा है।

बिगड़ा हुआ छिड़काव – रक्त प्रवाह में कमी

अंत में, जब वायु प्रवाह और फेफड़ों की मात्रा अप्रभावित होती है, तब भी फेफड़े अपना कार्य पूरा नहीं कर सकते हैं यदि एल्वियोली में रक्त का प्रवाह होता है, जहां गैस विनिमय होता है, बिगड़ा हुआ है।

COVID-19 रक्त के थक्कों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। यदि रक्त के थक्के फेफड़ों तक जाते हैं, तो वे एक जानलेवा फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बन सकते हैं जो फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है।

लंबे समय में, रक्त के थक्के फेफड़ों में रक्त के प्रवाह के साथ पुरानी समस्याएं पैदा कर सकते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसे क्रोनिक थ्रोम्बोम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन या सीटीईपीएच कहा जाता है। केवल 0.5% से 3% रोगी जो COVID-19 के अलावा अन्य कारणों से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता विकसित करते हैं, वे इस पुरानी समस्या का विकास करते हैं। हालांकि, इस बात के प्रमाण हैं कि गंभीर COVID-19 संक्रमण फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को सीधे नुकसान पहुंचा सकता है और ठीक होने के दौरान रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है।

आगे क्या?

फेफड़े इन तीन सामान्य तरीकों से कम बेहतर तरीके से काम कर सकते हैं, और COVID-19 इन सभी को जन्म दे सकता है। शोधकर्ता और डॉक्टर अभी भी यह पता लगा रहे हैं कि COVID में देखे गए लंबे समय तक फेफड़ों की क्षति का सबसे अच्छा इलाज कैसे किया जाए।

चिकित्सकों के लिए, COVID-19 से ठीक होने वाले रोगियों, विशेष रूप से लगातार लक्षणों वाले रोगियों के निकट अनुवर्ती, लंबे समय तक कोविड का शीघ्र निदान कर सकते हैं। सीओवीआईडी ​​​​-19 के गंभीर मामले लंबे समय तक कोविड की उच्च दर से जुड़े हैं। लंबे समय तक कोविड के विकास के अन्य जोखिम कारकों में पहले से मौजूद टाइप 2 मधुमेह, प्रारंभिक संक्रमण के बाद रक्त में वायरस के कणों की उपस्थिति और कुछ प्रकार की असामान्य प्रतिरक्षा शामिल हैं।

शोधकर्ताओं के लिए, लंबे समय तक कोविड-19 संक्रमण के परिणामस्वरूप फेफड़ों से संबंधित विभिन्न स्थितियों के विकास के अंतर्निहित तंत्र का अध्ययन करने का एक अवसर है। इन तंत्रों को उजागर करने से शोधकर्ताओं को वसूली में तेजी लाने के लिए लक्षित उपचार विकसित करने की अनुमति मिलेगी और अधिक रोगियों को ऐसा महसूस करने और सांस लेने की अनुमति मिलेगी जैसे उन्होंने फिर से पूर्व-महामारी किया था।

इस बीच, हर कोई अनुशंसित टीकाकरण पर अद्यतित रह सकता है और उचित होने पर हाथ की स्वच्छता और मास्किंग जैसे निवारक उपायों का उपयोग कर सकता है।बातचीत

(लेखक:जेफरी एम। स्टरेक, मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर, वर्जीनिया विश्वविद्यालय और एलेक्जेंड्रा काडले, मेडिसिन और फार्माकोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, वर्जीनिया विश्वविद्यालय)

(रिलीज स्टेटमेंट: जेफरी एम। स्टरेक को राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान से धन प्राप्त हुआ।

(एलेक्जेंड्रा काडल इस लेख से लाभान्वित होने वाले किसी भी संगठन या संगठन के लिए काम नहीं करता है, उसके साथ परामर्श नहीं करता है, खुद के शेयर नहीं करता है, या धन प्राप्त नहीं करता है, और अपनी अकादमिक नियुक्तियों के बाहर किसी भी प्रासंगिक संबंध का खुलासा नहीं किया है।)

यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है। मूल लेख पढ़ें।

(यह कहानी NDTV के कर्मचारियों द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडिकेटेड फ़ीड से स्वतः उत्पन्न होती है।)


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